Une approche Design Thinking
Si en 2025 la digitalisation du dossier patient au sein d’un établissement de santé n’est plus à démontrer, elle oblige cependant à être pensée pour répondre au plus près des attentes des utilisateurs finaux. En qualité d’éditeur logiciel, Kheops Technologies s’engage quotidiennement dans cette approche de développement dite Design Thinking ou encore User Centered Design, dont l’objectif est de mettre l’utilisateur au centre de la réflexion.
Le projet d’amélioration de la prescription médicale électronique au sein de notre dossier patient informatisé Suisse ClevEHR (nom de code : PRCV2, pour les initiés) incarne parfaitement cette démarche.
Prescription médicale électronique : les enjeux d’une interface intuitive
Une infirmière rédige un soin. Un anesthésiste ajuste ses doses. Un médecin prescrit une perfusion. Tâche récurrente quotidienne, quelle que soit la nature de l’ordre, la prescription médicale fait partie de ces processus métiers pour lesquels l’utilisateur a une idée très précise de son intention avant même d’en commencer la rédaction.
Au travers du prisme d’une prescription électronique, l’enjeu sera de proposer une interface ergonomique, intuitive, qui cible et accompagne au mieux cette intention avec le maximum d’efficience.
Ainsi, l’outil informatique doit-il suivre la pensée de l’utilisateur. Et non pas le contraire. L’outil s’adapte aux besoins et à la singularité de chaque situation. L’interface applicative rejoint la pensée naturelle.
Une innovation collaborative
Dans cette perspective, la prescription électronique ClevEHR a été développée en partenariat avec nombre de nos clients, acteurs majeurs de la santé en Suisse. Médecins spécialistes, infirmières, responsables DPI se sont joints à nos équipes d’analyses Kheops parmi lesquelles : business analystes, développeurs, médecins spécialistes en informatique médicale et infirmiers, pour engager un travail collaboratif et itératif ambitieux visant à définir le paradigme de la prescription médicale.
Le Schéma mental de la prescription
De ce travail collaboratif, Kheops a élaboré ce que nous appelons le Schéma mental de la prescription. Un consensus interdisciplinaire de la pensée naturelle, représentative des différentes étapes clés de la prescription médicale. Nous en avons tiré un modèle, puis une interface graphique : épurée, adaptative et la plus intuitive possible.
UI & UX orientées besoins utilisateur
Prescription ClevEHR
Elaborée à partir de notre Design System ClevEHR, l’interface utilisateur, pour être efficiente, s’articule autour de plusieurs concepts fonctionnels et techniques, parmi lesquels :
Une interface adaptative et évolutive
Parce que la prescription d’un médicament Per os ne se prescrit ni comme un antalgique sous perfusion, ni comme un soin, l’interface s’adapte automatiquement aux différentes natures de produits et de contexte. Elle évolue, se transforme au fil de la rédaction et des choix de l’utilisateur.
L’interface absorbe les variations. L’utilisateur n’est pas dévié de son objectif.
Principe de Pareto
En fonction du contexte de prescription, pour chaque composante de la posologie, l’interface privilégie les cas d’usages les plus fréquents selon le principe de Pareto (règle des 80/20). Sans exclure les cas marginaux, ce principe vise le juste équilibre face à un modèle aux multiples choix possibles.
L’interface est épurée. L’utilisateur cible l’essentiel.
Automatisation de la saisie
Le système s’appuie également sur l’historique des prescriptions rédigées au nom du prescripteur. Associée à un paramétrage applicatif préliminaire, l’application propose une pré-saisie de la posologie la plus exhaustive possible.
Sans pour autant remplacer la décision médicale (le médecin prescripteur reste souverain de la prescription), cela permet de limiter les actions de saisie au bénéfice d’une rédaction orientée : ajustement et vérification.
L’interface est suggestive. L’utilisateur est efficient.
Processus métier : l’équilibre des rôles
Outre la sécurité médicale, la nouvelle prescription ClevEHR respecte les obligations légales suisses actuelles inhérentes à la prescription médicale. Elle intègre la complexité et les exigences terrain de l’exercice des métiers du soin. Elle encourage les bonnes pratiques. Elle privilégie un juste équilibre entre les rôles médecin, pharmacien et infirmier.
Valider la prescription par la signature du médecin, encadrer le périmètre de l’ordre médical sont autant de leviers fonctionnels pour garantir cette conformité, pour adhérer aux directives de l’établissement.
Un socle pour de futures évolutions
Si cette première étape s’efforce de gagner la confiance et l’adhérence des utilisateurs face aux impératifs qu’impose la nécessaire transformation et digitalisation du métier de soignant, elle ouvre aussi de nombreuses perspectives d’évolutions qui sont au centre de la vision de notre solution ClevEHR.
Les équipes Kheops prolongent cette réflexion :
- Intégration de modèles de prescription spécifiques :
- Prescription cyclique
- En schéma
- « Analyses dépendantes »
- Intégration aux protocoles de soins cliniques
- Catalogue médicaments enrichi, un prérequis fondamental pour :
- La prescription par DCI
- La gestion des allergies médicamenteuses
- Plan de soins intégré
- Machine learning & IA
- Application mobile pour permettre aux soignants de gérer les prescriptions en mobilité
Rédigé par Simon D.
Business Analyst chez Kheops Technologies SA
